第五人格博士对求生者的淘汰机制并不具有随机性，而是由明确的进度条和技能机制决定。博士无法将求生者挂上狂欢之椅，但每次击倒求生者会直接增加25%的淘汰进度。当淘汰进度达到75%时，求生者会进入类似卡半线的关键状态，若被再次击倒，虽然不会立即淘汰，但血线会几乎流完，需要队友及时治疗才能继续牵制。博士的淘汰速度还会受到特定条件影响，例如所有求生者倒地或大门开启时，淘汰进度会加速300%。
使用动能冲击或蓄能重击会增加能量负载，能量达到50时进入能量涌动状态，普通攻击无法被打断且技能强化，但能量满100后会过载减速。因此需要合理控制技能释放节奏，避免追击时陷入被动。求生者倒地后的爬行速度提升200%，但自愈上限仅95%，恢复行动后还会暴露3秒位置，这为博士提供了持续追击的机会。
求生者对抗博士时需注意治疗时机和信号沟通。一倒后尽量保留自起机会，二倒再接受治疗，避免浪费修机进度。携带假寐天赋能延缓淘汰进度，而医生、祭司等治疗位能快速拉高团队容错率。博士的动能冲击和蓄能重击虽范围广，但在复杂地形中容易受限制，因此求生者可利用板窗区迂回，避免长距离转点被冲刺命中。
开门战阶段博士的淘汰压力最大，需优先处理高进度目标。变频技能可干扰地窖位置，但每局仅生效一次。若队友携带搏命，即使淘汰进度满也能通过大心脏强开最后一台机争取逃生。博士的淘汰机制是固定规则与策略博弈的结合，熟悉进度条和技能联动便能有效应对。
